¶ Vue Séjours MCO
La vue métier « Séjours MCO » met à disposition de l’utilisateur des informations d’activité issues des Résumés de Sortie Standardisés (RSS) provenant de SIMPA.
Les indicateurs présents dans cette vue métier sont
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à la fois des indicateurs de dénombrement : le nombre de séjours et séances, le nombre de passages, le nombre de patients,
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les indicateurs en lien avec la maitrise de la durée de séjours : le nombre de journées, la Durée Moyenne de Séjours (DMS), l’IP (Index de performance)
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les indicateurs de taux de chirurgie ambulatoire
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les indicateurs au niveau d’établissement faisant l’objet des suppléments (réanimation, soins intensif, surveillance continue, néonatalogie)
¶ Sources
Sources :
Les données de la vue métier séjours MCO sont issues du PMSI MCO (SIMPA)
Fréquence de mise à jour :
La base OPALE est alimentée par les données RSS PMSI MCO remontées chaque mois selon le calendrier du DIM (entre le 25 et le 30 du mois suivant)
Profondeur des actualisations :
Les données peuvent être comparées sur un historique de 5 ans, plus l’année en cours.
Lors de la mise à jour mensuelle, les mois précédents de l’année en cours sont complétées.
La dernière remontée de l'année actualisant l'année en cours a lieu fin janvier.
¶ Définitions et interprétation
La définition de chaque indicateur est disponible en cliquant sur le nom de celui-ci dans le tableau supra.
¶ Précautions
La dimension « Temps » permet de descendre jusqu’au jour de sortie du patient. Les éléments liés aux horaires des mouvements sont dans l’axe de Prise en charge. L’utilisateur a la possibilité d’afficher les horaires selon les intervalles prédéfinis.
Les indicateurs nb séjours et séances permettent de reconstituer l’activité à chaque niveau de structure infra établissement, ainsi les multi RUM sont comptés en fonction du niveau de structure sélectionnée.
¶ Les rapports prédéfinis liés
Liste des rapports prédéfinis qui se basent sur les données de la Vue Séjours MCO :
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MCO10 – Séjours MCO – écarts à la cible (dénombrement séjours/séances HC/HP)
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MCO11 – Séjours MCO – Socle commun
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MCO12 – DMS et IP-DMS de plus de 1 nuit
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MCO20 – Séances MCO par catégorie de séjours
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MCO25 – Taux de chirurgie ambulatoire
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MCO31 – Taux de recours
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MCO32 – Greffes
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MCO41 – Accouchements et taux de césariennes
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MCO42 – IVG
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TDB02 - Tableau de bord médico-économique - format tableau (dénombrement partie « Activité MCO » et « Focus MCO »)
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TDB03 - Tableau de bord médico-économique - format conférences (dénombrement « Séjours HC et HP »)
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TDB05 – Tableau de bord - Service
¶ Vue Valorisation MCO
La vue métier « Valorisation MCO » met à disposition de l’utilisateur des informations d’activité et de valorisation issues des remontées mensuelles à l’ATIH des Résumés de Sortie Anonymes (RSA) provenant de GENRSA.
Les indicateurs présents dans cette vue métier sont :
Indicateurs d’activité : le nombre de séjours et séances transmis, le nombre de journées de suppléments, le nombre de journées (séjours avec nuitée)
Indicateurs de valorisation : Valorisation théorique, Base facturable AM, Montant remboursé AM potentiel, Montant remboursé AM, TMCT, RMCT, Recette moyenne par journée, Recettes AME, Recettes soins urgents, Recettes T2 hors AME et SU.
Et les suppléments transports : Nombre de suppléments transports, Valorisation théorique, Base facturable AM, Montant remboursé AM, recettes AME transport et Recettes soins urgents transports.
Ces indicateurs sont déclinés sur l’année N de la remontée et sur l’année N-1 de la remontée (Indicateurs LAMDA)
¶ Sources
Sources :
Les données de la vue métier Valorisation MCO sont issues du PMSI MCO RSA et RSA LAMDA (pour l’année N-1)
Fréquence de mise à jour :
La base OPALE est alimentée de façon mensuelle en fonction des dates de remontées ATIH (calendrier DIM central).
Profondeur des actualisations :
Les données peuvent être comparées sur un historique de 5 ans, plus l’année en cours. Lors de la mise à jour mensuelle, les mois précédents de l’année en cours sont complétés. (Données cumulées
¶ Définitions et interprétation
La définition de chaque indicateur est disponible en cliquant sur le nom de celui-ci dans le tableau supra.
¶ Précautions
Indicateurs de valorisation : Niveau disponible de la valorisation théorique au remboursement AM.
Répartition des recettes infa établissement :
La répartition de ces recettes se fait en fonction d’un coefficient calculé pour chaque passage URM du séjour. Il s’agit d’un coefficient mixte, appelé coefficient de répartition, prenant en compte la durée du séjour dans l’URM et le poids économique de cette URM. Ce coefficient est basé :
-pour 50 %, sur la durée du passage dans l’URM
-pour 50 %, sur le TMCT (Tarif Moyen du Cas Traité) de l’URM
NB : La durée est calculée à partir des durées des passages URM en jours, des séjours. Pour un séjour et une URM donnés, le coefficient de durée est égal au rapport de la durée du passage de ce séjour dans l’URM (plus 1 jour) et de la somme des durées des passages de ce séjour dans chaque URM (plus 1 jour).
¶ Les rapports prédéfinis liés
Liste des rapports prédéfinis qui se basent sur les données de la vue Valorisation MCO :
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MCO10 – Séjours MCO – écarts à la cible (Partie « Recettes potentielle »)
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MCO50 – Suppléments transports
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URG20 – Urgences synthèse mensuelle (Onglets « Activité en provenance des SAU » et « transfert hors AP-HP »)
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VAL10 – Valorisation théorique et recette AM des séjours par rubrique de valorisation
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VAL11 – Ratios de recettes (TMCT, RMCT et RMJ)
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TDB01 - Tableau de bord médico-économique - format dynamique (Onglet « MCO »)
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TDB02 - Tableau de bord médico-économique - format tableau (Partie « recette – Séjours MCO »)
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TDB03 - Tableau de bord médico-économique - format conférences (Parties « Produit des séjours » et « Produit transports MCO »)
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TDB04 - Tableau de bord médico-économique – Spécialités médicales
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TDB05 – Tableau de bord – Service (Parties Activités)